A szisztolés vérnyomás aktuálisan érvényes 140 Hgmm-es célértékénél hasznosabbnak bizonyult a 130 Hgmm-es célérték kitűzése olyan hypertoniás betegek csoportjában, akik nem szenvedtek az alacsonyabb célértéket indokló társbetegségben, például diabetesben.

A Lancetben közölt, több gyógyszergyártó által támogatott vizsgálatba Olaszországban több mint 1000, fehér bőrű, hypertoniás beteget vontak be. A betegek szisztolés vérnyomása >150 Hgmm volt, ezen kívül legalább még egy cardiovascularis kockázati tényezővel voltak terhelve, és nem szenvedtek cukorbetegségben.

Az alanyokat véletlen besorolás szerint kezelték a <140 Hgmm-es hagyományos szisztolés célérték vagy a szigorú célérték (<130 Hgmm) szem előtt tartásával. A kétéves követés során a szigorúbb célérték szerint kezelt betegek átlagos vérnyomása 3,8/1,5 Hgmm-rel alacsonyabbnak adódott.

Elsődleges értékelési szempontként az EKG-n látható balkamra-hypertrophiát értékelték, ez a kétéves követés végére szignifikánsan ritkábban fordult elő a szigorú, mint a hagyományos vérnyomás-beállításban részesült csoportban (11%, illetve 17%). Ugyancsak ritkábban fordultak elő a szigorúbban beállított betegek körében súlyos cardiovascularis események (5%, illetve 9%).

A cikket kísérő szerkesztőségi közlemény szerzőjének véleménye szerint az eredmények alátámasztják az alacsonyabb vérnyomás-célérték alkalmazását ebben a betegcsoportban. Mindazonáltal, további kutatásokat tart szükségesnek, mielőtt megváltoztatnánk az alacsony kockázatú hypertoniás betegek kezelési irányelveit.


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás:

Lancet 2009; 374:525–533.

Lancet 2009; 374:502–503.

Kulcsszavak

hypertonia, alacsonyabb vérnyomás-célérték, balkamra-hypertrophia, súlyos cardiovascularis események

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Évente harminc gyerek hal meg bántalmazástól

Az OGYEI új szakmai ajánlást készített a gyermekbántalmazás megelőzéséért

Tovább

Az MRSA járványtanának törvényszerűségei

"Idomított" baktériumokkal a kórházi fertőzések ellen

Tovább

A szülész-nőgyógyász szakma véleménye egységes az abortusztabletta felől

Női jogvédő szervezetek: az abortusztabletta biztonságos, erről nincs szakmai vita.

Tovább

A pszichoterapeuta mint Nagy Testvér

Gyógyír szorongásra, okostelefonon keresztül

Tovább