Együttműködést kér és vár az egészségbiztosító az orvosoktól és a betegektől annak érdekében, hogy a gyógyszerár-támogatás megújított rendszere ne csak egyszeri megtakarítást hozzon az E-Alap konyhájára.

A gyógyszerkasszának, azaz a költségvetésnek 20, míg a betegeknek akár 22 milliárd forintos éves megtakarítást eredményezhet az, ha mindenki a számára ajánlott, legolcsóbb hatóanyagú gyógyszert szedné. Ez igencsak optimista számolás, ám mindenképpen tükrözi azt a trendet, ami októbertől jellemzi az egészségbiztosító törekvéseit.

A nemrégiben zárult vaklicit hozadékát még nem lehet számszerűsíteni, de az első visszajelzések nagyon pozitívak – mondta az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) főigazgatója a témában rendezett sajtótájékoztatón. Sélleiné Márki Mária közölte: a támogatotti körbe tartozó, összesen 165-féle hatóanyag közül egy sem drágult, ellenben 154-nek csökkent az ára.

A gyógyszerár-támogatás átalakításának a betegek és a költségvetés egyaránt a nyertesei lehetnek, ám hogy milyen mértékben, az főként a paciensek és az orvosok együttműködési hajlandóságán múlik – fogalmazott az OEP vezetője.

Az eLitmed kérdésére a főigazgató leszögezte: a doktorokat kizárólag pozitív ösztönzőkkel szeretnék rábírni a racionálisabb gyógyszerfelírásra, vagyis a megkezdett terápiához ragaszkodó, „renitens” orvosoknak nem kell büntetéstől tartani. Motiváló eszközként említette a háziorvosi indikátor rendszert, de további ösztönző módszereken is gondolkodnak az OEP-nél, ám ennek részletei még nem ismertek.

Noha januártól bevezetik a rendelkezést, most még nem tudni, hogy a beteg-együttműködést a gyakorlatban hogyan mérik majd. Sélleiné Márki Mária jelezte: a dohányosok leszokását, illetve a diabeteszesek előírt étkezését egyszerű laborvizsgálatokkal tudják kontrollálni, és ha kiderül, hogy a beteg nem tartotta be az ajánlásokat, vagyis nem tett semmit a terápia hatékonysága érdekében, az orvos jelzései alapján csökkentett támogatásban részesül, azaz a gyógyszereit drágábban válthatja ki a patikában. Az ellenőrzés mikéntjéről, gyakoriságáról, illetve az orvosok esetleges ellenérdekeltsége kapcsán felmerült észrevételekre a főigazgató nem kívánt reagálni.

Az orvosokat érintő, jövő évi változásokkal összefüggésben az egészségbiztosító vezetője hozzátette azt is: a tervek között szerepel, hogy a jelenlegi háromhavi gyógyszeradag helyett csak egy havi porciót rendelhet a doktor. A rendelőkben emiatt jelentkező tumultus veszélyét az OEP-nél is felmérték, így a háziorvosnak továbbra is módjuk lesz egyszerre három hónapra felírni az orvosságokat, ám a célszerű az volna, ha havonta mód lenne újragondolni a gyógyszeres terápiát.

Portálunk értesülései szerint októbertől gyakran fordult elő átmeneti készlethiány azoknál a készítményeknél, amelyeket az OEP a „leginkább javasolt”, vagyis preferált gyógyszerek közé sorolt. Ennek kapcsán a főigazgató tudatta, hogy a nemrégiben lezajlott vaklicit során a részt vevő gyártók nyilatkozatban garantálták az ellátás folytonosságát és az utánrendelés lehetőségét.

A gyógyszerár-támogatási rendszer átalakítása során nyilvánvalóan sérülnek bizonyos érdekek – jegyezte meg a főigazgató, utalva ezzel a gyógyszergyártói panaszokra. Az egészségbiztosító azonban szeretné visszavenni a cégektől a gyógyszerrendelés ösztönzőinek alkalmazását. A hatóanyag-segédanyag polémiával összefüggésben csak annyit mondott: a kommunikációjuk középpontjában az a szemlélet áll, hogy a betegséget a hatóanyag gyógyítja, mint ahogy a mellékhatások döntő többségénél is a hatóanyag a meghatározó. Ennek alapján valóban érdemes a fiskális szempontokat érvényesíteni, hiszen a preferált termékkörben csak olyan patikaszerek lehetnek, amelyekre a szakma is rábólintott.

Az OEP modellszámításai szerint egy átlagos magyar ember hét jellemző betegségre hétféle hatóanyagot szed. Ennek költsége a férfiak esetében havonta 9606 forint volt, a nőknél 9809 forint. Amennyiben valamennyi hatóanyag esetében áttérnek a legolcsóbbra, a férfiak havi gyógyszerköltsége 5854 forint, míg a nőké 4166 forint lenne.


Szigeti Ildikó
eLitMed.hu

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Évente harminc gyerek hal meg bántalmazástól

Az OGYEI új szakmai ajánlást készített a gyermekbántalmazás megelőzéséért

Tovább

Az MRSA járványtanának törvényszerűségei

"Idomított" baktériumokkal a kórházi fertőzések ellen

Tovább

A szülész-nőgyógyász szakma véleménye egységes az abortusztabletta felől

Női jogvédő szervezetek: az abortusztabletta biztonságos, erről nincs szakmai vita.

Tovább

A pszichoterapeuta mint Nagy Testvér

Gyógyír szorongásra, okostelefonon keresztül

Tovább