Az alsó légúti fertőzések esetében a nem megfelelő antibiotikum-rendelés széles körben elterjedt jelenség, amely többletköltségeket, gyógyszer-mellékhatásokat és a kórokozók rezisztenssé válását okozza, nem beszélve arról, hogy feleslegesen meghosszabbítja a betegek gyógyulásáig eltelt időt.

Most svájci kutatók azt értékelték, hogy egy, a szérum prokalcitoninszintjén alapuló algoritmus segítségével biztonságosan csökkenthető lenne-e az antibiotikumok használata alsó légúti fertőzések (közösségben szerzett pneumonia, krónikus obstruktív tüdőbetegség exacerbatiója vagy akut bronchitis) esetében. Az algoritmus az antibiotikumok alkalmazása mellett vagy ellen szól a prokalcitoninszint különböző határértékei figyelembe vételével.

A kutatók hat svájci sürgősségi osztályra felvett, alsó légúti fertőzésben szenvedő betegeket kezeltek az általuk kifejlesztett algoritmus alapján vagy a korábban bevett gyakorlat szerint.

A két csoport között nem különbözött szignifikánsan a nemkívánatos események (halál, intenzív osztályos kezelés, betegségspecifikus szövődmények vagy ismételt, antibiotikumkezelést indokoló fertőzés) incidenciája. Az antibiotikumkezelés átlagos időtartama és az antibiotikumok által okozott mellékhetások incidenciája viszont kisebbnek adódott a prokalcitonin-algoritmus szerint kezelt betegcsoportban (6 nap, illetve 9 nap; valamint 20%, illetve 29%).


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás:

JAMA 2009 Sep 9; 302:1059.

JAMA 2009 Sep 9; 302:1115.

A döntési algoritmus (angol nyelven; csak JAMA előfizetéssel elérhető)

Kulcsszavak

alsó légúti fertőzés, prokalcitonin, döntési algoritmus, antibiotikum-kezelés

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

A válság labirintusában: zsákutcák és kiutak

Konferencia: „Európai Léptékkel a Tudásért, ELTE”

Tovább

Évente harminc gyerek hal meg bántalmazástól

Az OGYEI új szakmai ajánlást készített a gyermekbántalmazás megelőzéséért

Tovább

Az MRSA járványtanának törvényszerűségei

"Idomított" baktériumokkal a kórházi fertőzések ellen

Tovább

A szülész-nőgyógyász szakma véleménye egységes az abortusztabletta felől

Női jogvédő szervezetek: az abortusztabletta biztonságos, erről nincs szakmai vita.

Tovább