Hírvilág-

TARTALOM

Biszfoszfonátok tartós szteroidkezelés esetén: Naponta vagy évente?

A tartósan, naponta legalább 5 mg prednisonnak megfelelő dózisú szteroiddal kezelt betegek esetében fennáll az osteoporosis komoly kockázata, ezért prevenciós kezelést kell végezni per os kalciummal, D-vitaminnal és biszfoszfonáttal. A szokásos biszfoszfonát-adagolási sémák közé tartozik például a hetente 70 mg alendronat, a hetente 35 mg (vagy havonta 150 mg) risedronat és a havonta 150 mg ibandronat.

Most egy nemzetközi kutatócsoport kettős vak, „nem rosszabb, mint” típusú vizsgálatban összehasonlította a napi 5 mg per os risedronatot az egyetlen infúzióban adott 5 mg zoledronsavval. A gyártó által támogatott vizsgálatban 833 beteget követtek egy éven keresztül.

Az eredmények szerint az egyetlen infúzió hatása nem gyengébb, sőt talán erősebb is, mint a naponta adott risedronaté. Nem meglepő módon az egyszer kezelt csoportban az infúzió beadása utáni néhány napban több mellékhatás fordult elő (mint a per os kezelt csoportban), de a zoledronsav súlyos nemkívánatos hatást nem okozott.

Az eredmények értékelésekor figyelembe kell venni, hogy az évente adott infúziót ebben a vizsgálatban a naponkénti biszfoszfonátkezeléssel hasonlították össze, és nem a hetente vagy havonta történő alkalmazással. Továbbá, nem vizsgálták a csonttörések gyakoriságát sem (pedig éppen ennek csökkentésére adják ezeket a szereket).

A kétféle kezelés ára nem különbözött lényegesen. Az egyetlen valódi különbség a két kezelésmód között talán csak a ritkább alkalmazás kényelmesebb voltában mutatkozik, de ez akár elég is lehet ahhoz, hogy a betegek számára elfogadhatóbb módszert válasszuk.

Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás:

Lancet 2009 Apr 11; 373:1253.

Lancet 2009 Apr 11; 373:1225.

Kulcsszavak

tartós szteroidkezelés, osteoporosis, prevenció, biszfoszfonát, évenkénti adagolás

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

Extra tartalom: