Ma is szerepel a colorectalis adenomatosus polipok és a carcinomák kimutatására javasolt szűrővizsgálatok között a kettős kontrasztos, báriumos beöntéses irrigoszkópia.

Pedig már több mint tíz éve közölték egy többcentrumos, nagy betegszámú vizsgálat eredményeit (Gastroenterol 1997; 112:17.), amelyek komoly kétségeket kellett, hogy ébresszenek: irrigoszkópiával ugyanis a colorectalis carcinomák 15%-át nem vették észre.

Most egy új, lakosságszintű vizsgálatban, Kanadában értékelték az irrigoszkópia alkalmasságát a colorectalis rák szűrésére. A kutatók országos és tartományi adatbázisokból azonosítottak 14 ezer beteget, akiknél colorectalis carcinomát diagnosztizáltak, és az azt megelőző 36 hónapban valamikor irrigoszkópiával vizsgálták őket.

Ha az irrigoszkópia és a diagnózis felállítása között legfeljebb 6 hónap telt el, feltételezték, hogy az irrogoszkópiás lelet alapján diagnosztizálták a daganatot, ha pedig 6–36 hónap, újonnan kialakult vagy az irrigoszkópiával észre nem vett daganatnak nyilvánították.

E definíciók alapján a colorectalis rák eseteinek 22,4%-át minősítették új vagy észre nem vett daganatnak. Ha annyiban módosították a definíciót, hogy csak az irrigoszkópia utáni 3 hónapban diagnosztizált daganatokat tekintették az irrigoszkópia eredményeként felismertnek, 31%-ra emelkedett az irrigoszkópiával fel nem ismert daganatok aránya. A fel nem ismert daganatok leggyakrabban a vastagbél felszálló ágában és a végbélben helyezkedtek el.

A colorectalis rák szűrési módszereként a kettős kontrasztos, báriumos irrigoszkópia immár két évtizede lassan haldoklik, de ezek az eredmények talán a legrosszabbak az eddig napvilágot látottak közül.

A polipok kimutatására alkalmasabb és a betegek által is „kedveltebb” CT-kolonográfia rendelkezésre állásával teljességgel túlhaladottá válik a kettős kontrasztos irrigoszkópia.


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás: Am J Gastroenterol 2008 Dec; 103:3142.

Kulcsszavak

kettős kontrasztos irrigoszkópia, colorectalis daganatok szűrése, szűrési hatékonyság

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Utazás, halál - meghökkentő filmek

Cannes - az utazás és a halál a fő témák

Tovább

Abortusztabletta-mizéria

Nemzetközi körkép az abortusztabletta engedélyezettségéről

Tovább

A válság labirintusában: zsákutcák és kiutak

Konferencia: „Európai Léptékkel a Tudásért, ELTE”

Tovább

Évente harminc gyerek hal meg bántalmazástól

Az OGYEI új szakmai ajánlást készített a gyermekbántalmazás megelőzéséért

Tovább