A konferenciát nagyszerű körülmények között, óriási létszámmal szervezték meg. Várható volt, hogy a 2-es típusú diabetes kezelésében, a metformin utáni éra kiszélesedése miatt az új készítmények terápiás helyéről, illetve kombinációs lehetőségekről kiemelten esik szó.

A hivatalos megnyitót megelőző napon tartották a szimpóziumokat. Ezek egyikén Ralph DeFronzo (aki a tavalyi Claude Bernard díszelőadás prezentálója) a 2-es típusú diabetes pathogenezisén alapuló kombinációs kezelését javasolja. Véleménye szerint csaknem az össze 2-es típusú diabeteses beteg kezelése során metformin/pioglitazon/exenatid hármas kombinációt kell alkalmazni. Véleményét azzal magyarázza, hogy a metforminnal a hepatikus, a pioglitazonnal a perifériás inzulinrezisztenciát tudjuk csökkenteni, míg az exenatiddal, annak fiziológiás inzulinszekréciót kiváltó hatásával tartósan jó HbA1c értékeket érhetünk el.

Nagy érdeklődés kísérte az orális antidiabetikumokkal foglalkozó blokkot. Megtudtuk, hogy a 2008-ban publikált közös ADA/EASD ajánlást elsősorban nem diabetológusoknak, hanem háziorvosoknak (primary care physicians) szánták, azért hogy a számos új készítmény, illetve a különböző, gyakran gyógyszercégek által befolyásolt kezelési javaslatok közötti eligazodásukat elősegítse. Az ajánlást nem tartják az ADA/EASD széles körben elfogadott protokolljának, hanem ADA/EASD korlátozott számú küldöttjei szerint ez a mankó adhat segítséget a 2-es típusú diabeteses betegeket ellátó nem diabetológus orvosoknak.

Gale előadása aratta a legnagyobb sikert. Egy beteg szemszögéből vezette le, hogy idősebb, (65 évnél húzta meg a határt) betegeinknél, különösen a glükózanyagcserére jellemző célértékeknél nem kell szigorúan azok elérésére törekedni. Minden esetben egyéni mérlegelést igényel az elérendő célérték. Arra törekedjünk, hogy idősebb betegeink életminőségét ne áldozzuk fel a szigorú célértékeknek.

Szerkesztő véleménye: több előadásban is hallható volt, hogy ha a metformin már nem elegendő a szénhidrát-anyagcsere rendezésére, akkor a különböző támadáspontú orális készítmények egymással kombinálhatók. A magyarországi támogatási rendszer alapján azonban az új készítmények (glitazonok, gliptinek) hármas kombinációban nem szerepelhetnek.

2009.10.01
Dr. Kis János tudósítása a helyszínről

Kulcsszavak

diabetes, cukorbetegség, glitazonok, gliptinek, metformin, antidiabetikum

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Utazás, halál - meghökkentő filmek

Cannes - az utazás és a halál a fő témák

Tovább

Abortusztabletta-mizéria

Nemzetközi körkép az abortusztabletta engedélyezettségéről

Tovább

A válság labirintusában: zsákutcák és kiutak

Konferencia: „Európai Léptékkel a Tudásért, ELTE”

Tovább

Évente harminc gyerek hal meg bántalmazástól

Az OGYEI új szakmai ajánlást készített a gyermekbántalmazás megelőzéséért

Tovább