|
TARTALOM
Második emlőrák – Nem nélkülözhető a korai kimutatás Nem pontosan tisztázott, mekkora jelentőséggel bír a korábban emlőrák miatt kezelt betegek esetében a második carcinomák korai kimutatása. Az Olaszország egyik emlőrák-terápiás központjában végzett retrospektív vizsgálat szerzői azonosítottak minden olyan nőt, akik esetében második carcinomát (az első daganat diagnosztizálása után legalább 6 hónappal) mutattak ki 1980 és 2005 között. Összesen 1044 nő esetében mutattak ki második emlőrákot (medián életkoruk 60 év), ez 455 esetben azonos oldali, ugyanazon emlőn belüli „relapsust” és 589 esetben ellenoldali emlőrákot jelentett. Az első és a második daganat diagnosztizálása között átlagosan 14 év telt el. A második emlőrák eseteinek kétharmadát tünetmentes nőkben diagnosztizálták – nem volt az emlőben csomó vagy gócos terime, bimbóváladékozás, bőrelváltozás, sem hónalji terime. A második emlőrákos esetek közül 86%-osnak bizonyult a mammográfia és 57%-osnak a klinikai vizsgálat szenzitivitása. A második daganatban szenvedő betegek 14%-ában azonban pozitív eredményt adott a klinikai vizsgálat, de negatív eredményt a mammográfia. A tünetmentes fázisban kimutatva a második carcinomákat, fele akkorának bizonyult az emlőrákos halálozás kockázata, mint ha már tüneteket okoztak volna. Ugyancsak rövidebb volt a túlélés az idősebb nők, valamint az első daganat után röviddel diagnosztizált második carcinomák esetén. A második emlőrák korai kimutatása tehát bizonyítottan javítja a prognózist. A vizsgálat másik fontos üzenete, hogy egyes tapintható daganatok nem azonosíthatók mammográfiával. Az American Society of Clinical Oncology ajánlása szerint az emlőrákot túlélt betegek anamnézisének felvételét és fizikális vizsgálatát olyan egészségügyi dolgozóknak kell végezniük, akik tapasztaltak a daganatos betegek követésében és az emlő vizsgálatában. Az első három évben 3–6 hónaponként, a 4. és 5. évben 6–12 hónaponként, majd aztán évente kell elvégezni ezt a vizsgálatot. Emlőmegtartó műtét után a kezelés utáni mammográfiát egy évvel az első mammográfia után, valamint legalább hat hónappal a sugárkezelés befejezése után kell elvégezni. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Ann Oncol 2009 Mar 17 [előzetes elektronikus közlés]. Kulcsszavak emlőrák, második daganat, szoros követés, fizikális vizsgálat, mammográfia |
Extra tartalom: ROVAT TOVÁBBI CIKKEI Európai Egészségbiztosítási Kártya Okostelefonon? Az Európai Bizottság megbízásából létrehozták az „Európai Egészségbiztosítási Kártya” alkalmazásokat okostelefonokra. 
Tovább
A válság labirintusában: zsákutcák és kiutak Konferencia: „Európai Léptékkel a Tudásért, ELTE”
Tovább
|
hirdetés  hirdetés  hirdetés  |
