Olyan, paroxysmalis pitvarfibrillációban szenvedő betegek csoportjában, akik ritmuszavara egy- vagy többféle gyógyszeres kezelés ellenére kiújult, a további gyógyszerelésnél hatásosabbnak találta egy amerikai kutatócsoport a pitvari arrhythmia gócának elpusztítását katéterrel felvezetett rádiófrekvenciás adóból származó sugárzással, közölték a Journal of the American Medical Association január 27-i számában.

A pitvarfibrilláció gyakori állapot, és veszélyes, hiszen növeli a stroke, a szívelégtelenség és a halálozás kockázatát. Első vonalbeli szerként általában antiarrhythmiás gyógyszereket alkalmaznak, de ezek hosszú távon alkalmazva folyamatosan a nemkívánatos hatások kockázatával járnak, és nem mindig kellően hatásosak a ritmuszavar kiújulásának megelőzésében. Alternatív kezelésként egyre gyakrabban végeznek katéteres ablációt.

Az Egyesült Államokbeli Loyola University Medical Center munkatársa, David J. Wilber és kollégái többközpontú, véletlen besorolásos vizsgálatban hasonlították össze a katéteres ablációt a gyógyszeres kezeléssel. Az alanyok tüneteket okozó, paroxysmalis pitvarfibrillációban szenvedtek, és korábban legalább egy antiarrhythmiás szerre nem reagáltak: a megelőző 6 hónapban legalább három alkalommal újult ki a pitvarfibrillációjuk.

A 9 hónapos követés során a katéteres ablációval kezelt betegek 70%-ában nem lépett fel tüneteket okozó pitvari ritmuszavar, míg az antiarrhythmiás szerrel kezelt betegeknek csak a 19%-ában. Továbbá, a három hónap utáni ellenőrző vizsgálat alkalmával kedvezőbben alakult az ablációval kezelt betegek tüneteinek gyakorisága és az életminősége is. A besorolás utáni első 30 nap alatt a kezeléssel kapcsolatos, súlyos nemkívánatos hatás az antiarrhythmiás szerrel kezelt betegek 9%-ában, míg az ablációval kezeltek 5%-ában lépett fel.

A szerzők véleménye szerint „a katéteres abláció az antiarrhythmiás gyógyszeres kezelésnél szignifikánsan jobb volt a ritmuszavar korrekciójában, és javította az életminőséget, mindezt kedvező mellékhatásprofil mellett. Ezek az eredmények (…) a katéteres abláció korai elvégzése mellett szólnak.”


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás: JAMA 2010; 303[4]:333-340.

Kulcsszavak

paroxysmalis pitvarfibrilláció, kiújulás, katéteres rádiófrekvenciás abláció, antiarrhythmiás gyógyszerek

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Európai Egészségbiztosítási Kártya Okostelefonon?

Az Európai Bizottság megbízásából létrehozták az „Európai Egészségbiztosítási Kártya” alkalmazásokat okostelefonokra.

Tovább

Utazás, halál - meghökkentő filmek

Cannes - az utazás és a halál a fő témák

Tovább

Abortusztabletta-mizéria

Nemzetközi körkép az abortusztabletta engedélyezettségéről

Tovább

A válság labirintusában: zsákutcák és kiutak

Konferencia: „Európai Léptékkel a Tudásért, ELTE”

Tovább