|
TARTALOM
Az MMR-védőoltás és a lázas rohamok összefüggése
Az MMR (kanyaró-mumpsz-rubeola) védőoltást követően a lázas rohamok számának aránya növekszik, viszont nem világos, hogy ez az arány a rohamok egyéni vagy családi története, a születés körüli tényezők vagy a szociális-gazdasági helyzet alapján változik-e.
Antibiotikum terápia járulékos költségei
Kis Zoltánt, a Balassa János Kórház kontrolling csoportvezetőjét, a kórházban végzett felmérésről kérdeztük, amely az antibiotikum terápia költségképét vizsgálta.
Protokollok karbantartása
Szalka András infektológust az infektológiai protokollokról, a rezisztenciaképről és a szükséges kontrollról kérdeztük.
Járványterjedés és nosocomialis fertőzések - videointerjú
Kovács Gábort, a Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház osztályvezető főorvosát kérdeztük a járványok terjedéséről...
A higiénia káros?
Számos támogató adat létezik a különböző autoimmun jellegű betegségek és a túlzott higiénia kapcsolatáról. Kis János Tibor ![]()
Járvány vagy a beteg? - Videoösszefoglaló
Mi a fontosabb: a beteg érdeke, a kialakuló járvány megelőzése vagy a fenntartható finanszírozás? Ki dönt valójában a beteg sorsáról? A kezelőorvos? A gazdasági igazgató? Vagy netán - áttételesen - a finanszírozó? Ezekre a kérdésekre keresték a választ a betegellátás szereplői a LAM Klub rendhagyó rendezvényén, amelyet az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesületének (EGVE) keszthelyi közgyűléséhez csatlakozva tartottak meg május 13-án...
Egy halálra ítélt szakma végváraiban – Interjú dr. Prinz Gyulával
Mióta kineveztek tagozatvezetőnek, felhívtam valamennyi hazai fertőző osztályt, hogy megismerjem a valós helyzetet. Kétségbeejtő a fertőző osztályokon dolgozó orvosok létszáma, korösszetétele, és számos helyen aggasztó, hogy milyen nagy távolságra kell küldeni a mikrobiológiai mintákat. Valamennyi kórházban szükség van a klinikai mikrobiológiai és az infektológiai szolgálatra. A fejlett világban a világon mindenütt így van, ez nem tisztán pénz kérdése, hanem szemléleté is – mondta dr. Prinz Gyula a szakmai kollégium infektológia tagozatvezetője. ![]()
Kézfertőtlenítés és munkahelyi hiányzás
Kézfertőtlenítéssel csökkenthető a munkahelyi hiányzások száma
Vakcinából szabadult poliovírus
Súlyos járványokat okozhatnak a vakcinából származó poliovírus-törzsek, ezek azonban kivédhetők a jelenlegi oltóanyagokkal.
Nyaki nyirokcsomó megnagyobbodások és differenciáldiagnosztikájuk
Nagyon sok differenciáldiagnosztikai problémát okoznak a különféle nyirokcsomó megnagyobbodások, köztük a nyaki nyirokcsomó duzzanatok. A szerző áttekinti a klinikai megjelenési formákat, a patofizológiát, megismerteti az olvasót a szindróma differenciáldiagnosztikai algoritmusával. Szó esik a lymphadenopathia különféle formáiról, köztük a gyógyszerek kiváltotta - és a ritka etiológiájú kórképekről is. Szalka András
Utazók hasmenéses betegsége (Travellers diarrhea)
Gyakran előfordul, hogy külföldi utazásunkat hőemelkedéssel, lázzal kísért, kellemetlen gasztointesztinális tünetek (hasi fájdalom, gyakori székelési inger, fájdalmas székelés, vér/nyák a székletben) zavarják meg. Ez az utazók hasmenéses betegsége, melyről részletesen (kialakulás, tünetek, megelőzés, kezelési elvek) a következő előadásban olvashatnak. Szalka András
Infektológia (Múlt és jelen)
Ma az infektológia és vele együtt a klinikai mikrobiológia a medicina egyik leggyorsabban fejlődő ágazata. A huszonegyedik század hajnalára kiderült, hogy az infektológia interdiszciplináris tudomány, vagyis a fertőző betegségek egyre bonyolultabb formában ma már minden orvosi szakágban előfordulhatnak. Ez pedig óriási kihívást jelent a járóbeteg-ellátásban és a kórházi gyógyításban egyaránt. Rovatunkban a legújabb tudományos eredmények alapján az infektológia aktuális kérdéseiről esik szó
Influenza 2008
Az influenza heveny fertőző vírusos betegség, mely közvetlenül, vagy a levegőben cseppek által közvetítve terjed. Kezdeti tünetei a következők: elesettség, 1-2 napig tartó magas láz (39 fok felett) hidegrázással, ízületi fájdalom, izomfájdalmak, fejfájás. Eleinte légúti tünetek (orrfolyás, tüsszögés és köhögés) alig vannak. Az előadásban az influenza által okozott világjárványokról, az influenza különböző kórokozóiról, terjedésükről, szövődményeiről, különböző lefolyásáról és a lehetséges kezelésről olvashatnak. Szalka András
Alsó légúti fertőzések Pneumonia és CBAE
A leggyakoribb fertőző megbetegedések a légúti infekciók. A felső légúti infekciók az egész emberiséget érintik és évente szinte mindenkinek egy, vagy több alkalommal van a felső légutakban zajló infekciója. Az igen magas morbiditási adatok mellett, a letalitás elenyésző. Ugyanakkor alsó légúti infekciókban még napjainkban is sokan halnak meg. A világ és az orvostudomány kétségtelenül sokat változott azóta, hogy a múlt század elején Osler a „pneumococcus”-t úgy jellemezte: „captain of the man of death”. Az antibiotikumok felfedezése lényegesen javította a betegek életben maradási esélyeit. Ezzel párhuzamosan kiderült, hogy az összes antibiotikum fogyasztás kétharmada a légúti infekciók terápiáját szolgálja, és éppen e fertőzések kezelése terén van a legnagyobb antibiotikum visszaélés is. Mindez oda vezetett, hogy megváltozott a különböző légúti patogének antibiotikumok iránti érzékenysége és emiatt folyamatosan változtatni kellett az egyes kórképek kezelési stratégiáját. Szalka András
Diabeteshez kapcsolódó infekciók
Erősen vitatott, hogy a jól beállított cukorbetegben a fertőzések gyakrabban fordulnak elő, mint egészségesekben. Számos bizonyíték van arra vonatkozólag, hogy a rosszul beállított cukorbeteg neutrophil granulocytái nem képesek feladatukat ellátni (chemotaxis, phagocytosis, adherencia, intracellularis elölés), és a celluláris immunitásban is károsodás következik be. Ennek alapján számosan azon a véleményen vannak, hogy a nem jól beállított cukorbeteg csökkent védekezőképességűnek („immunocompromised host”) tekintendő. Abban azonban egyetértés van, hogy diabetes mellitus kapcsán az infekciók igen sokszor súlyosabb lefolyásúak, mint az egyébként egészséges egyénekben keletkező hasonló fertőzések. Szalka András
Staphylococcus aureus fertőzések
A staphylococcusok Gram-pozitív coccusok, amelyek közül a Staphylococcus aureus (koaguláz pozitív) a leggyakoribb humán patogének közé tartozik. Sérüléskor, a bőr, illetve nyálkahártya lokális védekezőképességének csökkenésekor, műtéti sebzés kapcsán a szövetekbe kerülve többnyire csak lokális, felszínes és abscedáló folyamatot okoznak. Bár ezek általában ártalmatlanok, a baktériumok a vérárammal a szervezet bármely pontjára eljutva súlyos, invazív infekciót okozhatnak, és a bacteriaemia következtében például endocarditis, osteomyelitis, pneumonia vagy perirenalis abscessus alakulhat ki. Toxintermelő törzs exfoliatív dermatitist, hasmenést vagy toxicus shock szindrómát okozhat. Szalka András
Ismeretlen eredető lázas állapot (FUO) megítélése az alapellátásban
Az elhúzódó, hetekig-hónapokig tartó, lázas kórképek lassan fejlődnek ki és a diagnózis kiderítése, sokszor éppen ezért, nem könnyű. Nehezíti a kórisme megállapítását az is, hogy e betegségek döntő többségét nem mikrobák okozzák. Függetlenül attól, hogy a lázas megbetegedés akut, vagy elhúzódó minden beteg kivizsgálását szisztematikusan kell végezni, és az első gondolatnak mindig annak kell lenni, hogy szenved-e az egyén fertőzésben, avagy nem. Éppen ezért kívánatos volna a beteget, legalább is kezdetben, infektológussal konzultálni. Szalka András ![]()
Az infekciókkal kapcsolatos általános ismeretek
A heveny lázas megbetegedések általában 1 nap alatt alakulnak ki, és vagy néhány napon belül önmaguktól meggyógyulnak, vagy az állapot súlyosbodása miatt, a diagnózis megállapítása céljából, már korán kivizsgálásra kerülnek. E megbetegedések döntő része fertőzéses eredetű. Nagyon fontos a diagnózis megállapítása szempontjából a kórelőzmény részletes kikérdezése és a gondos fizikális vizsgálat. Szalka András ![]()
A fertőző megbetegedések jelentése régen és ma
Az elmúlt 30-40 évben a klasszikus fertőző betegségek eltűnésével, ill. számuk jelentős csökkenésével párhuzamosan egyre több egészségügyi beavatkozásokkal és kórházi fertőzésekkel kapcsolatos infekciók diagnosztizálhatók. Az is közismert, hogy egyes nem kórházi eredetű fertőzések még ma is jelentős számban fordulnak elő (pl. salmonellosis, campylobacteriosis, varicella) és szinte minden évben új kórokozókat és új betegségeket ismertünk meg. Az új ismeretek közé tartozik infekciók szempontjából az is, hogy bármilyen mikroorganizmus fertőzést idézhet elő, a szervezet megváltozott védekezőképességének tükrében. Szalka András |
HÍRVILÁG
Szócska: hatóanyag alapú felírások ösztönzése áprilistól
Szócska Miklós: lehetne még szigorítani a gyógyszermarketing szabályain
Tovább
Mentők: háromezer riasztás 24 óra alatt
Hideg idő - OMSZ: egy nap alatt hárman haltak meg a hideg miatt
Tovább
Lengyelek "a demokrácia eltiprása" ellen
Hiányolja a társadalmi konzultációt a lengyel társadalom
Tovább
Világpremier: állkapocs-beültetés
A világon először alkalmazott eljárással ültettek be állkapcsot holland és belga orvosok
Tovább
A bérfejlesztésből kihagyták a háziorvosokat
MSZP: a bérrendezés az egészségügy legnagyobb problémája
Tovább
Neuronok, asztrociták és oligodendrociták fejlődnek ki
Idegsejteket hoztak létre közvetlenül bőrsejtekből
Tovább
A nemzetgazdasági átlagbér háromszorosát kérik a rezidensek
A rezidensek újraindították a visszaszámlálást
Tovább
A legolcsóbb antidepresszáns
Magyar szerző az Európai Uniós Egészségügyi Újságírói díj nyertesei között
Tovább
Új utakon a fejlődéslélektan világában – konferenciabeszámoló
A csecsemők eseményfeldolgozása, előrejelzési mechanizmusa, a nyelv elsajátítása, a tárgyakhoz való viszony, a tudatelmélet és a becsületességhez való...
Tovább |
hirdetés hirdetés hirdetés hirdetés |




