TARTALOM

 VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2011;21(06-07)


 


Thrombocytaaggregáció-gátlás alsó végtagi érszűkületben szenvedő betegek esetében
- Valóban jól kezeljük őket?


Thrombocytaaggregáció-gátlás alsó végtagi érszűkületben szenvedő betegek esetében 
- Valóban jól kezeljük őket?
Járányi Zsuzsanna

 
A perifériás érbetegségek előfordulási gyakorisága és a halálozásban játszott jelentős szerepe miatt megfelelő kezelésük is nagyobb figyelmet érdemel. BETEGEK - A Semmelweis Egyetem Érsebészeti Klinikáján 45, érműtétre került beteget vizsgáltunk. EREDMÉNYEK - Bebizonyosodott, hogy a rutinszerűen alkalmazott acetilszalicilsav nagy részüknél (60%) - főleg a veszélyeztetettebb csoportokban - hatástalan volt. A clopidogrelkezelés viszont csak 11%-ban volt ineffektív. KÖVETKEZTETÉSEK - Az irodalom áttekintése és saját vizsgálataink alapján a szekunder prevencióra minden érbeteg esetében, de a veszélyeztetett csoportokban primer prevencióra is a clopidogrelt tartjuk az elsőként választandó thrombocytaaggregáció- gátlónak.

Kulcsszavak

thrombocytaaggregáció-gátlás, perifériás érbetegség, acetilszalicilsav, clopidogrel, Doppler-index

Hozzászólások:

1.,   Nagy Éva mondta   2011. Július 27., Szerda 20:11:03
Tisztelt Szerző és Olvasó!
Nagyon tiszteletre méltó, hogy ilyen gyakorlatban jelentős problémával foglakozik a cikk, de szeretném felhívni a figyelmet, hogy ilyen határozott következtetés mögött hiányosságokat látok. Nincs feltüntetve, hogy milyen aggregáló szert használtak a thr aggregációs vizsgálatokhoz, mivel több cikk is specifikusabbnak találja az Arachidonsavval történő aktiválást (AA val 1%, ADPvel >50% os laboratóriumi rezisztenciát lehet kimutatni). Vannak már újabb, specifikusabb módszerek is (TxB2 mérés, Verify .. stb) amelyek kipróbálása nélkül ilyen határozott követeztetést levonni alaptalannak tartok. Javaslom, hogy a további adatgyűjtés előtt kérje ki hemosztazeológiára specializálódott laboratóriumi szakember véleményét is.
Dr Nagy Éva

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Roma daganatos betegek betegségképe és egészségügyi ellátással kapcsolatos attitűdjei

A rákbetegséggel való szembesülés kortól, nemtől és kultúrától függetlenül megrázó, traumatikus élmény. Testileg-lelkileg megterheli a beteget és környezetét egyaránt, s a kiváltott érzelmi állapotok torzíthatják a percepciót és a mentális funkciókat is.

Tovább


Surveillance-vizsgálat nagy forgalmú kórház belgyógyászati osztályán

2010 novemberében felmértük a Honvédkórház I. Belgyógyászati Osztályára felvett betegek körében a meticillinrezisztens Staphylococcus aureus és Gram-negatív kiterjesztett spektrumú β-laktamáz- termelő baktérium hordozását és detektáltuk a kórházi kezelés időtartama alatt az általuk okozott kolonizáció, illetve infekció előfordulási gyakoriságát.

Tovább


Hogyan alszanak és álmodnak az orvosok?

Az orvosok számára különösen fontos a megfelelő alvás. Kutatásunk az orvosok alvását és álmodását vizsgálja az éjszakai ügyelet szempontjából. Százhuszonöt - egyenlő arányban ügyelő és nem ügyelő - orvos töltött ki kérdőívet, amelyben demográfiai és munkarendre vonatkozó adatok mellett az Athéni Insomnia Skála és az Álomminőség Kérdőív szerepelt.

Tovább


A H1N1-védőoltás hatékonysága és biztonságossága gyulladásos bélbetegségben

Az inaktivált influenza-, valamint a H1N1-vírus elleni védőoltás évente javasolt az immunszupprimált, gyulladásos bélbetegségben szenvedők számára, noha az immunmoduláns és biológiai terápia feltehetően csökkentik a kialakuló immunválasz mértékét. Tanulmányunkban megvizsgáltuk, hogy az immunmoduláns és/vagy biológiai terápia mellett a H1N1-influenzavédőoltás hatására kialakul-e a fertőzéssel szembeni védettség és milyen mellékhatások jelentkeztek ezekben az esetekben a védőoltást követően.

Tovább


Thrombocytaaggregáció-gátlás alsó végtagi érszűkületben szenvedő betegek esetében - Valóban jól kezeljük őket?